Urinvejsinfektion som gravid
Urinvejsinfektion og bakterier i urinen, når du er gravid
Blærebetændelse skader ikke barnet, men en svær nyrebækkenbetændelse kan være farlig for dig. Derfor behandler man bakterier i urinen hos gravide, også når de ikke giver symptomer.
Tegn at holde øje med
Det kan være svært at skelne symptomer på urinvejsinfektion fra almindelige graviditetsgener, og tiltagende plukkeveer kan være et tegn på urinvejsinfektion (Patienthåndbogen). Vær særligt opmærksom på feber sammen med symptomer fra vandladningen (Patienthåndbogen). Feber og smerter i lænden eller siden kan være nyrebækkenbetændelse (Patienthåndbogen), og gravide med nyrebækkenbetændelse indlægges (Lægehåndbogen).
Har du symptomer fra urinvejene, så kontakt lægen i dag. NHS sætter graviditet på listen over situationer, hvor man skal have en hurtig tid (NHS). Se også symptomtjekket.
Bakterier i urinen uden symptomer
Når man er gravid, bliver urinen undersøgt for bakterier ved første og anden undersøgelse hos lægen, selvom man ikke har symptomer (Patienthåndbogen). Ved fund sendes urinen altid til dyrkning (Lægehåndbogen). Gravide er den eneste gruppe, hvor man behandler bakterier i urinen uden symptomer (DSAM). Lægen vælger et antibiotikum, der kan bruges under graviditet (Patienthåndbogen).
Hvor mange gravide har det? Lægehåndbogen skriver 2-7 % (Lægehåndbogen), Patienthåndbogen 5-10 % (Patienthåndbogen). Ubehandlet udvikler 20-30 % en urinvejsinfektion med symptomer (Lægehåndbogen).
En urinstix er mindre egnet hos gravide, fordi flere bakterier, blandt andet gruppe B-streptokokker og stafylokokker, ikke danner nitrit, og fordi bakterier uden symptomer ofte ikke giver udslag for leukocytter (Region Midtjylland). En negativ hjemmestix kan altså ikke berolige dig, hvis du har symptomer.
Gruppe B-streptokokker
Gruppe B-streptokokker er en del af den normale bakterieflora omkring kønsorganerne hos 10-30 % af raske kvinder. Bakterien kan give infektion hos barnet efter fødslen (Patienthåndbogen). Finder lægen den i urinen, får du at vide, hvad det betyder for dig.
Efter behandlingen
Har du haft nyrebækkenbetændelse, bør urinen kontrolleres en uge efter endt behandling (Patienthåndbogen). Tranebær så i et Cochrane-review ikke ud til at forebygge urinvejsinfektion hos gravide (Cochrane).
Når urinen undersøges i graviditeten, ser man også efter sukker og protein (Lægehåndbogen, NHS). Læs om protein i urinen og svangerskabsforgiftning.